صندوق حمایت از بیماران صعب العلاج راه‌اندازی شد

به گزارش خبرنگار مهر، محمدحسین صفاری ظهر شنبه در جمع خبرنگاران با بیان اینکه طرح صندوق حمایت از بیماران صعب العلاج از ابتدای آبان ماه آغاز شده است‌، اظهار داشت: هم اینک ۲۷ بیماری تحت پوشش صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج است و بیمارانی که اطلاعات آنان در سامانه‌های وزارت بهداشت ثبت شده، علاوه بر خدمات و تعهدات بیمه‌های پایه و تکمیلی، از این صندوق خدمات دریافت می‌کنند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

وی با تاکید بر اینکه در صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج مازاد بر تعهدات بیمه‌های پایه چون تأمین اجتماعی، نیروهای مسلح و تکمیلی، خدمات ارائه می‌شود، افزود: تالاسمی، هموفیلی، انواع سرطان‌ها، ام. اس از جمله ۲۷ بیماری تحت پوشش این صندوق هستند و بیماری‌هایی چون اس. ام. ای که پیش‌تر تحت تعهد بیمه‌ای نبودند اکنون تحت پوشش صندوق حمایت از بیماری‌های صعب العلاج قرار گرفتند.

رایگان شدن ۲ داروی گران‌قیمت بیماران اس. ام. ای

مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان با بیان اینکه از ۱۵ آبان ماه امسال ۲ داروی اس. ام. ای به صورت ۱۰۰ درصد رایگان در اختیار بیماران تحت پوشش این صندوق قرار می‌گیرد، خاطرنشان کرد: ۲ داروی گران قیمت اسپینرازا ( Nusinersen ) وَریدی و نیز ریسدیپلام( Risdiplam oral ) خوراکی پیش‌تر پوشش بیمه‌ای نداشت اما اکنون این ۲ دارو برای بیماران اس. ام. ای تایپ یک و ۲، تحت پوشش صندوق حمایت از بیماران صعب العلاج و ۱۰۰ درصد رایگان است.

صفاری با بیان اینکه داروها باید به صورت الکترونیک و توسط متخصصان مغز و اعصاب تجویز شود، ابراز داشت: بستری این افراد با تعرفه دولتی پوشش بیمه‌ای دارد و اگر بیمار اس. ام. ای در بیمارستان بستری شود ۱۰۰ درصد هزینه با بیمه است.

وی با اشاره به اینکه چهار بیماری اس. ام. ای، بال پروانه‌ای (EB )، فیبروز کیستیک و بیماری‌های متابولیک تحت پوشش این صندوق قرار می‌گیرند، اضافه کرد: ارائه بسته‌های خدماتی برای ۲۷ بیماری در صندوق حمایت از بیماران صعب العلاج شروع شده و مرتب بیماری‌های جدید تر به این صندوق اضافه می‌شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان با بیان اینکه نیاز به مراجعه حضوری فرد بیمار نیست، خاطرنشان کرد: افراد دارای بیماری صعب العلاج به سامانه شهروندی بیمه سلامت به آدرس bimehsalamatiranian.ir مراجعه کرده و از بسته‌های خدماتی این صندوق بهره مند شوند.‌

صفاری با بیان اینکه صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج همه بیمه‌ها را تحت پوشش قرار می‌دهد و بیمه‌شدگان تأمین اجتماعی و … نیز از این صندوق می‌توانند بهره مند شوند، اضافه کرد: صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج زیرمجموعه بیمه سلامت تشکیل شده است.‌

یک میلیون و ۸۴۹ هزار نفر در اصفهان تحت پوشش بیمه سلامت

وی با بیان اینکه جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت در استان اصفهان، یک میلیون و ۸۴۹ هزار نفر است، خاطرنشان کرد: ۷۱ درصد بیمه شدگان این صندوق در اصفهان، رایگان بیمه شدند.

مدیرعامل بیمه سلامت استان اصفهان با بیان اینکه در طرح بیمه سلامت همگانی ۶ میلیون نفر از ابتدای اردیبهشت امسال در کشور بدون مراجعه و به صورت رایگان بیمه شدند، افزود: سهمیه اصفهان در این طرح ۱۸۰ هزار نفر را شامل می‌شد که افراد سه دهک پایین جامعه بودند و بر اساس کدهای ملی برای افراد بیمه صادر شد.

صفاری با بیان اینکه جمعیت بیمه همگانی در استان اصفهان ۷۸۴ هزار نفر است، گفت: همچنین ۵۳۶ هزار نفر جمعیت بیمه شده صندوق روستایی بیمه سلامت استان است.

وی تاکید کرد: طرح بیمه سلامت همگانی هم اینک برقرار است و هر فردی که بیمه درمانی ندارد می‌تواند با مراجعه به شعب بیمه سلامت و دفاتر پیشخوان و یا با وارد کردن کد دستوری *۱۶۶۶# تحت پوشش بیمه سلامت همگانی قرار گیرد.

مدیرعامل بیمه سلامت استان اصفهان همچنین به اجرای نسخه نویسی الکترونیک از ابتدای دی ماه سال گذشته اشاره کرد و گفت: اکنون تمام نسخه‌ها الکترونیک است که صدور ۹۰ درصد آنلاین و ۱۰ درصد آفلاین به دلیل قطعی برق و یا اینترنت است.

صفاری با بیان اینکه الکترونیکی شدن نسخه‌ها موجب آسان شدن رسیدگی به اسناد و بروز شدن پرداختی‌های سازمان بیمه سلامت شده است، تصریح کرد: پرداختی‌های سازمان بیمه سلامت به موسسات طرف قرار داد در اصفهان بروز است و اکنون هیچ موسسه پزشکی و ارائه دهنده خدمات درمانی و بهداشتی و … نمی‌تواند ادعا کند که مطالبه عقب مانده از بیمه سلامت دارد و حتی در مواردی به صورت علی الحساب نیز پرداخت شده است.

هیچ داروخانه‌ای در اصفهان از بیمه سلامت مطالبات معوق ندارد

وی در ادامه با بیان اینکه در بخش‌های دولتی ۹۰ درصد هزینه ناباروری بر عهده بیمه هاست، گفت: در طرح پوشش بیمه‌ای درمان ناباروری در بخش خصوصی ۹۰ درصد معادل تعرفه عمومی بر عهده بیمه است و این حمایت در راستای طرح قانون جوانی جمعیت است.

مدیرعامل بیمه سلامت استان اصفهان با بیان اینکه با حذف ارز ترجیحی و آزادشدن نرخ دارو وظیفه بیمه پرداخت مابه التفاوت قیمت به داروخانه‌ها بود، ابراز داشت: هیچ داروخانه‌ای در استان اصفهان مطالبه معوق از ما ندارد و تا پایان مهر پرداخت شده است.

صفاری همچنین به اجرای طرح پزشک خانواده شهری از بهمن سال گذشته اشاره کرد و گفت: ۳۷۰ پزشک خانواده در استان اصفهان طرف قرار داد بیمه سلامت هستند که برای بیمه شدگان صندوق بیمه همگانی خدمات ارائه می‌کنند.

کد خبر 5630189

منبع: مهر

کلیدواژه: اصفهان سازمان بیمه سلامت بیماری صعب العلاج بیمه سلامت درمان ناباروری صندوق بیمه همگانی بوشهر خطبه های نماز جمعه گرگان کرمانشاه خراسان رضوی اغتشاشات ایران بیرجند بارش باران ایلام قوه قضاییه مشهد کتاب و کتابخوانی اردبیل یادواره شهدا صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج بیمه سلامت استان اصفهان صندوق حمایت از بیماران صعب العلاج استان اصفهان پوشش بیمه هزار نفر تحت پوشش بیمه ای بیمه ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.mehrnews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «مهر» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۳۹۰۱۰۹ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

۶ هزار بیمار خاص تحت پوشش کمیته امداد اصفهان هستند

هادی بنایی در گفت‌وگو با خبرنگار مهر همزمان با روز بیماری‌های خاص و صعب العلاج به تشریح عملکرد این نهاد در خدمت رسانی به این قشر از نیازمندان تحت حمایت پرداخت و اظهار کرد: در حال حاضر ۶ هزار و ۳۱۳ بیمار خاص و صعب العلاج تحت حمایت هستند که از خدماتی مانند کمک هزینه‌های فرانشیز، خدمات ویژه درمان و هزینه نگهداری از بیماران بستری در منزل همچنین تهیه تجهیزات پزشکی بیماران بستری، بهره مند می‌شوند.

وی با بیان اینکه این دسته از بیماران به مدت طولانی و گاهی تمام عمر بیماری و فشار روحی سنگینی را متحمل می‌شوند، ادامه داد: سال گذشته در حمایت از این بیماران نیازمند بالغ بر ۲۰ میلیارد و ۱۵۰ میلیون تومان پرداخت شده و به طور خاص برای تأمین و اهدای ۲۰ دستگاه اکسیژن ساز به مددجویان بیمار نیز اعتباری به ارزش ۴۶۰ میلیون تومان پرداخت شده است.

معاون حمایت و سلامت خانواده کمیته امداد استان اصفهان با اشاره به بهره مندی این بیماران از خدمات صندوق بیماران خاص و صعب العلاج، افزود: سال گذشته بیماران تحت حمایت به این صندوق معرفی و از خدماتی که بیمه پایه و تکمیلی پوشش نمی‌دهد به مبلغ ۵ میلیارد و ۱۰۰ میلیون تومان بهره مند شدند.

وی به اقدامات صورت گرفته برای کاهش بخشی از آلام این نیازمندان بیمار اشاره کرد و گفت: به جز ظرفیت‌هایی که دولت در سازمان‌های بیمه گر برای کمک به این بیماران گذاشته است، این نهاد به همراه شورای عالی بیمه، فرانشیز بستری مددجویان کمیته امداد را با نظام ارجاع رایگان و خدمات دارو، لوازم مصرفی سهم بیمار را در مراکز دولتی برای کلیه افراد تحت حمایت در تعهدات سازمان بیمه سلامت لحاظ کرده است همچنین این گروه از نیازمندان از مزایای وام کارگشایی امداد تا ۵۰ میلیون تومان نیز مطابق ضوابط بهره مند می‌شوند.

کد خبر 6099369